Le couteau magique de Peng, le gaspillage de sept couteaux et de huit coupes

Dec 23, 2019 Laisser un message

Peng Shuzheng, homme, né en novembre 1932, né à Lufeng, Guangdong. Le médecin en chef, professeur et directeur de thèse du deuxième hôpital affilié de l'école de médecine de l'université de Zhejiang, a déjà été directeur de chirurgie majeure à l'hôpital Shao Yifu de l'école de médecine de l'université de Zhejiang. Dans le domaine de la chirurgie, il a surmonté de nombreux problèmes médicaux dans le monde et a conduit des chirurgiens chinois sur la scène mondiale de la chirurgie. Il a été nommé membre honoraire FACS (Hon) de l'American College of Surgeons en 2004, membre honoraire du Royal College of Surgeons en 2006, membre honoraire de l'European College of Surgeons en 2009 et membre honoraire de l'Académie française des chirurgiens de 2015. Il a reçu la médaille nationale du travail du 1er mai en 2006 et a reçu le titre de travailleur modèle dans la province du Zhejiang la même année.


Il est connu comme le médecin le plus facilement invité à la table d'opération aujourd'hui, et le "Peng's Excalibur" a sauvé d'innombrables vies!

Peng Shuzheng a déclaré: "En tant que médecin, vous devez toujours avoir un patient dans votre cœur, et vous devez bien faire deux choses: l'une consiste à enseigner et à éduquer les autres, et à former plus de médecins pour servir les patients; l'autre est d'étudier de nouveaux technologies de diagnostic et de traitement et améliorer le niveau de diagnostic. De cette façon, nous pouvons sauver plus de patients et ouvrir une nouvelle fenêtre pour la vie. "


Remplacer "point" par "cravate" pour briser la difficulté de fuite pancréatique


En 1953, Peng Shuzheng, qui n'avait que 22 ans, a vu le premier cas de résection du cancer du pancréas en Chine en tant que stagiaire. Son médecin-chef était Yu Wenguang. Malheureusement, en raison des limites des moyens techniques à l'époque, le patient a eu une fuite pancréatique après la chirurgie. C'était la complication la plus dangereuse de la chirurgie du cancer du pancréas, et c'était aussi un problème difficile qui n'était pas résolu dans le monde entier. Fuite, létalité allant jusqu'à 25% -50%.


Peng Shuchen a tenté de trouver une percée. "Au début, j'ai également travaillé dur sur le mot" coudre ", mais j'ai vite découvert que cette route ne fonctionnerait pas. Parce que pour éviter les vides, nous devons augmenter la densité de couture et augmenter la densité de couture augmente les trous d'épingle. 牖Comment résoudre la contradiction entre "suture" et "sténopé". N'y a-t-il vraiment pas de solution?


Jusqu'à une fois, Peng Shuzhen a remarqué les détails de l'imperméabilisation du pantalon pendant la natation, et un personnage "Zha" a inspiré Peng Shuzhen. Est-ce parce que le pancréas est serré et que le suc pancréatique ne peut pas s'échapper? Il a commencé à expérimenter différentes méthodes de «regroupement» sur les animaux, et a finalement inventé une pancréaticojéjunostomie groupée pour résoudre le problème des fuites pancréatiques.


"Tournez l'extrémité cassée de l'intestin comme une manche, puis insérez l'extrémité du pancréas dans l'intestin, cousez-la avec la couche interne de l'intestin, et retournez l'intestin renversé tel quel, et attachez-le avec l'extrémité Le pancréas est bloqué. »Le 18 mars 2002, en tant que l'un des rares médecins de la Royal Society du Royaume-Uni, Peng Shuzheng a été invité à présenter l'invention en anglais courant par le président de la société. Les élites chirurgicales ici ont été émerveillées: dans le domaine chirurgical, qui a toujours été dominant en Occident, les Chinois ont même devancé les autres.


Ce médecin de la famille des médecins du Guangdong semble avoir le courage de défier la zone difficile. Il croit fermement que la médecine est infinie, en particulier dans le domaine chirurgical qui a un avantage absolu en Occident. La "pancréaticojéjunostomie groupée", cette méthode apparemment simple mais très astucieuse, est devenue l'ennemi des fuites pancréato-jéjunostomiques pendant la chirurgie. En 2010, le célèbre savant Emmanuel Buc a écrit dans la revue influente J Gastrointest Surg que "Peng Une étude prospective a été publiée sous le titre" Bundle Anastomosis ", confirmant sa fiabilité. Personne parmi les plus de 300 chirurgies du cancer du pancréas effectuées par son principal chirurgien avait une anastomose pancréatique-entérique, et de nombreux patients atteints de cancer du pancréas ont également reçu de nouvelles naissances. Cette méthode a été rapidement promue dans le pays. seulement 0,5%.


Il est connu comme le médecin le plus facilement invité à la table d'opération aujourd'hui, et le "Peng's Excalibur" a sauvé d'innombrables vies!

Le couteau magique de Peng, le gaspillage de "sept couteaux et huit coupes"


En 1988, Peng Shuzheng, le directeur de la chirurgie de l'hôpital, a vu des patients mourir à cause de tumeurs qui ne pouvaient pas être opérées dans le lobe hépatique de la queue entouré de gros vaisseaux sanguins, puis a secrètement résolu: "Nous devons trouver un moyen de pratiquer la chirurgie pour ces patients. "


Avant cela, de nombreux pays ont essayé la lobectomie hépatique. Par exemple, la France a changé la «lobectomie» en «hépatectomie» et les États-Unis ont utilisé l'échographie pour briser les cellules du foie. C'est juste que les patients atteints de cancer du foie en Chine sont souvent associés à une cirrhose du foie, et la technologie étrangère importée est non seulement coûteuse, mais les résultats ne sont pas satisfaisants.


Afin de rechercher une percée technologique, Peng Shuzheng a pensé que, bien que la technologie des cellules hépatiques de broyage par ultrasons ne soit pas efficace dans le foie sclérotique, l'idée de "rupture" peut être utilisée comme référence. Tout comme un agriculteur labourant un sol durci avec des outils agricoles dentés, le foie durci peut-il être cassé avec des instruments chirurgicaux dentés? Peng Shuzheng met rapidement ses idées en pratique.


Une sorte de «chirurgie de rupture du foie par aspiration par raclage» est née. Le soi-disant "raclage" consiste à utiliser un râteau pour gratter le tissu hépatique pendant la chirurgie, et la "succion" consiste à utiliser un dispositif d'aspiration pour aspirer les débris raclés, exposant les gros et les petits tuyaux dans le foie et effectuant l'électrocoagulation selon la taille des vaisseaux sanguins. Ou la ligature. Cela améliore non seulement l'effet hémostatique, réduit la quantité de saignement, mais réduit également les résidus de corps étrangers, clarifie le champ chirurgical et raccourcit le temps d'opération de 40%.


Bien qu'il y ait des percées technologiques, Peng Shuzheng a toujours des regrets. En chirurgie, le temps est un élément très important. Une fois le délai limite d'hémostase dépassé, un grand nombre de cellules d'organes humains seront nécrotiques. Cependant, une variété d'instruments sont nécessaires pour la "chirurgie du foie par aspiration par raclage", pinces, pinces, aspirateurs. La distribution alternée du couteau d'électrocoagulation prend beaucoup de temps. Pouvez-vous combiner les «sept couteaux et huit ciseaux» en chirurgie traditionnelle en un seul couteau? Peng Shuchen a attrapé les pensées qui clignotaient dans sa tête.


"A cette époque, j'y pensais toute la journée. Parfois, quand je m'endormais juste la nuit, je pensais à une idée et je recommençais à l'essayer." Le tube métallique d'un stéthoscope et le tube en plastique d'un stylo à bille, aussi longtemps que je puisse y penser, Peng Shuzheng Toutes les expériences ont été menées une par une. Après d'innombrables tentatives, en 1992, Peng Shuzheng a finalement développé un "scalpel chirurgical multifonctionnel" qui peut non seulement couper avec un râteau, mais aussi attirer l'électrocoagulation.


Ce scalpel chirurgical multifonctionnel libère les mains du chirurgien, ce qui permet d'effectuer l'opération du carcinome lobulaire caudé hépatique, considéré comme insoluble, réduisant ainsi le temps opératoire de 40% et la quantité de saignement de 50%. À l'heure actuelle, ce couteau a été largement utilisé par plus de 600 hôpitaux au pays et à l'étranger, de sorte que ce scalpel a également été nommé «scalpel chirurgical multifonctionnel de Peng».


Il est connu comme le médecin le plus facilement invité à la table d'opération aujourd'hui, et le "Peng's Excalibur" a sauvé d'innombrables vies!

Grande ingéniosité, effectuez la technique de la "résurrection"


Surmonter les difficultés, c'est ce que Peng Shuzheng fait depuis qu'il est médecin depuis 60 ans. Ce qui le soutient pour résoudre un problème après l'autre, c'est qu'il considère les sentiments de ses patients comme des êtres chers. Il a déclaré: "En tant que médecins, nous devons traiter chaque patient comme son propre être cher et faire tout son possible pour le sauver de la mort". Au cours des 60 années de traitement médical, d'innombrables patients ont été traités par des milliers d'opérations. Il pense qu'il est très fier de guérir un grand nombre de cas difficiles, y compris de nombreux patients cancéreux qui sont généralement considérés comme incurables pour obtenir une survie à long terme après la chirurgie.


Un fermier de 55 ans, Wu Amao, a donné naissance à un énorme anévrisme dans le cou. La tumeur a atteint 15 x 15 cm. La trachée a été forcée de se transférer, la respiration était difficile et sa vie était en danger à tout moment. En raison du risque élevé de chirurgie, de nombreux hôpitaux ont refusé d'accepter Wu Amao, et Peng Shuzheng n'a pas voulu abandonner le patient et a accepté Wu Amao. Un jour tôt le matin, le corps tumoral de Wu Amao était dans la période d'observation, et la tumeur s'est soudainement rompue et il y a eu un choc. Peng Shuzhen s'est immédiatement précipité à l'hôpital. Après une brève discussion avec l'ancien professeur Qi Yigeng, Peng Shuzheng a décidé d'effectuer une résection d'anévrisme carotidien en hypothermie profonde sous circulation extracorporelle. En Chine, le taux de réussite de telles opérations est quasi nul. À partir de 5 heures du matin, l'opération a duré 12 heures et finalement la circulation extracorporelle s'est arrêtée à 16 heures. Le cœur a cessé de battre pendant 103 minutes et a recommencé à battre. C'est également le premier cas en Chine à réussir à réaliser un anévrisme carotidien sous chirurgie de résection par circulation extracorporelle.


Certaines personnes disent que Peng Shuzheng est "le médecin le plus facile à inviter à la table d'opération aujourd'hui". En raison de ses compétences exquises et de sa riche expérience, Peng Shuzheng peut effectuer presque toutes les opérations de chirurgie générale, et Peng Shuzheng n'a "personne ne refuse de venir" pour les demandes de consultation de tout le pays.


En 2002, Peng Shuchen a établi un record de 6 opérations de tumeurs extra-malignes dans 4 provinces en 10 jours. Il venait de terminer une résection hépatique majeure au deuxième hôpital de l'Université du Zhejiang dans la matinée, et a reçu une demande de soutien de Anhui Wannan Medical College dans l'après-midi. Puis il s'est précipité à l'aéroport et a avalé du pain pour le dîner tout en faisant bouillir de l'eau tout en vérifiant le patient. Informations sur l'état. À dix heures du soir, l'avion est allé directement à la table d'opération. "Le retard est d'un jour de plus, et le patient est plus douloureux et plus dangereux." Le patient que Peng Shuzhen a pris en charge était déjà atteint d'un cancer du foie avancé. Une tumeur de 25 cm x 12 cm s'est développée dans une zone à haut risque et le risque de chirurgie était extrêmement élevé. À 4 heures du matin le lendemain, Peng Shuzheng a terminé cette opération difficile et 5 heures plus tard, il a effectué une anastomose du canal biliaire de l'hépatectomie droite pour le deuxième patient. À 16 heures, nous sommes retournés à Hangzhou pour préparer une autre opération majeure le lendemain.


Même pendant la période du SRAS, Peng Shuzheng s'est précipité vers Guangzhou et Pékin, les zones les plus durement touchées, pour effectuer des opérations difficiles pour les patients. "Mme Peng est une personne désespérée pour les patients." L'élève de Peng Shuzheng, Wang Xinbao, a déclaré.


Il est connu comme le médecin le plus facilement invité à la table d'opération aujourd'hui, et le "Peng's Excalibur" a sauvé d'innombrables vies!

Démontrer par l'exemple, a conduit Peng Jiajun à surmonter ses difficultés


"Il y a de si bons professeurs en Chine!" C'était un étonnement de Du Jianjun, le médecin en chef de l'hôpital Xijing à Xi'an, après avoir contacté Peng Shuzheng pour la première fois. Avant cela, Du Jianjun se préparait à partir à l'étranger pour des recherches postdoctorales à la recherche de percées innovantes. Après avoir écouté le professeur Peng partager l'anastomose et la méthode d'aspiration et de grattage de Peng lors de la sixième conférence nationale de thèse sur la chirurgie générale, j'ai eu envie de me dire: "C'est le mentor postdoctoral que je recherche!" Du Jianjun a définitivement renoncé à étudier à l'étranger et est allé à l'école de médecine de l'Université du Zhejiang pour suivre Peng Shuchen pour apprendre la chirurgie anatomique avec aspiration et curetage.


Peng Shuzheng a toujours dit aux étudiants: "La chose la plus importante pour la chirurgie est le diagnostic. Ne poursuivez pas aveuglément le nombre d'opérations, mais faites attention à la qualité. Chaque opération doit être entièrement préparée. Vous devez savoir quelque chose avant l'opération. Le la revue postopératoire s'améliorera. Sinon, ce ne sera pas pareil. Bon chirurgien. "Il consulte les patients avant chaque opération et présente objectivement toutes les possibilités au patient.


En 1991, un patient de 76 ans, Jin Yuqi, a été diagnostiqué avec un cancer du foie et a trouvé Peng Shuzheng avec seulement une période de survie de trois mois. Peng Shuzheng a analysé la condition et a conclu que la condition de Jin Yuqi n'était pas appropriée pour une chirurgie immédiate et que la masse était trop proche de l'artère. Après six mois et quatre chimiothérapies interventionnelles, Peng Shuzheng a été opérée. L'opération a été un grand succès et cela fait 28 ans depuis. Tous les indicateurs du patient étaient normaux après l'opération.


Aujourd'hui âgé de 87 ans, Peng Shuzheng est très compétent en micro-crédit. Il vole souvent partout au pays et à l'étranger. Il se rend à la table d'opération deux ou trois fois par semaine, et ce n'est pas un problème de rester debout plus de 10 heures. Jusqu'à présent, il a amené plus de 60 doctorants ou post-doctorants. De nombreux étudiants ont accompli de grandes réalisations dans le domaine de la chirurgie, comme Peng Chenghong, directeur de la chirurgie à l'hôpital Shanghai Ruijin, Liu Yingbin, directeur adjoint de l'hôpital Shanghai Xinhua, et Qin, directeur de la chirurgie biliaire et pancréatique à l'hôpital Wuhan Tongji. Renyi, Mu Yiping et Hong Defei qui sont restés à Hangzhou. Ils ont effectué plus de 2 000 cas de pancréaticoduodénectomie laparoscopique la plus compliquée.


"Maintenant, mes élèves me demandent toujours de l'aide lorsqu'ils rencontrent des cas difficiles." Dit Peng Shuzheng. Dans l'après-midi du 23 février 2016, Peng Shuzheng et l'étudiant Zhenzhenling ont mené une consultation vidéo à distance via Internet. En regardant les informations du patient, Peng Shuzhen a déclaré aux étudiants: "Pendant l'opération, les voies biliaires et le duodénum du patient peuvent être conservés et la tête du pancréas peut être retirée. Cependant, les voies biliaires doivent être protégées pendant la séparation."


Sur le meuble TV du salon de Peng Shuzhen, il y a un trophée commémorant le 60e anniversaire de sa formation médicale. Le trophée lit les mots "la sincérité du grand docteur".